Destek ödeneği bakım derecesi (Pflegegrad) 1’den itibaren kullanılabilir

Evde bakım alıyorsanız, destek ödeneğinden (Entlastungsbetrag) bakım derecesi 1’den itibaren yararlanabilirsiniz. Bakım derecesi, günlük yaşamda ne ölçüde yardıma ihtiyaç duyduğunuzu gösterir. Destek ödeneğiyle bakım sigortası (Pflegekasse), bakım ve günlük yaşam için belirli yardımların masraflarını karşılar. Ancak bu para, serbestçe harcamanız için doğrudan size ödenmez.

Bunun için daha yüksek bir bakım derecesi almayı beklemeniz gerekmez.

Bakım dereceniz 1 olsa da size uygun bir yardım arayabilirsiniz. Ancak hizmeti almadan önce masrafların karşılanıp karşılanmadığını bakım sigortanızla netleştirin. Çünkü her yardım bu ödenekle karşılanamaz.

Evde hangi konularda yardıma ihtiyacınız var?

Önce günlük yaşamınızı düşünün. Neleri kendiniz yapabiliyorsunuz, nerelerde yardıma ihtiyaç duyuyorsunuz? Ev işlerinde mi, yoksa günlük yaşamda size eşlik edilmesi konusunda mı desteğe ihtiyacınız var? Ailenizden hangi konularda yardım istediğinizi de konuşun.

Sizin istekleriniz önemlidir.

Yakınlarınız, ihtiyaçların belirlenmesine yardımcı olabilir. Ancak bakım alacak kişinin kendi görüşlerini dile getirmesi de önemlidir. Çünkü hangi yardımı istediğini ve neleri kendisinin yapmayı tercih ettiğini kendisi bilir. Yakınınız için destek arıyorsanız, bakım sırasında onun için nelerin önemli olduğunu da sorun.

İhtiyaçlarınızı yazılı olarak not edin. Böylece görüşme sırasında bir konuyu unutma ihtimaliniz azalır. Hizmeti sunan kuruluş da hangi yardımları sağlayabileceğini değerlendirebilir. Sigortanın bu yardımların masraflarını karşılayıp karşılamayacağını ise ayrıca netleştirin.

Bu parayı neden serbestçe harcayamazsınız?

Bakım sigortası, destek ödeneği kapsamında yalnızca belirli hizmetlerin masraflarını karşılar. Bunun için genellikle masrafları gösteren belgeler gerekir. Dolayısıyla bu para, dilediğiniz kişisel harcamalarda kullanabileceğiniz bir ödeme değildir.

Bakım parası (Pflegegeld), bakım sigortasının sunduğu farklı bir destektir. Bu nedenle bakım parası hakkında verilen bilgi, destek ödeneği için geçerli olmayabilir. Sigortaya soru sorarken ilgili desteğin tam adını belirtin. Bakım derecenizi de söyleyin.

Hizmeti almadan önce ücretini sorun.

İstediğiniz yardımın ne kadar tutacağını öğrenin. Ardından sigortanızla bu masrafın hangi kısmını karşılayacağını netleştirin. Çünkü kendinizin ödemesi gereken masraflar kalabilir. Açık ve net bilgi, sakin bir şekilde karar vermenize yardımcı olur.

Hangi yardımlar kapsamda olabilir?

Destek ödeneği, günlük yaşamda destek ve eşlik sağlayan belirli hizmetler için kullanılabilir. Bunlar arasında, bulunduğunuz eyaletin kurallarına göre onaylanmış hizmetler de vardır. Burada onaylanmış olması, hizmetin bu yardım türü için belirlenen koşulları karşılaması anlamına gelir.

Özel olarak ayarlanan her yardım bu koşulları karşılamaz. Bir kişinin işi severek ve iyi yapması tek başına yeterli değildir. Tanıdığınız bir kişiye bu iş için ödeme yapmak istemeniz de tek başına yeterli olmaz. Hangi kuralların geçerli olduğunu bakım sigortanıza sorun.

Bir evde bakım hizmetinin (ambulante Pflege) sunduğu belirli yardımlar da kapsamda olabilir. Bu hizmet, evinizde bakım ve günlük yaşam konularında size destek olur. Bir hizmetin destek ödeneğiyle karşılanıp karşılanmayacağı, alınacak yardımın tam olarak ne olduğuna bağlıdır.

Ödenek, geçerli kurallar çerçevesinde gündüz bakımı (Tagespflege) için de kullanılabilir. Gündüz bakımında gün içinde bakım ve destek alır, başka insanlarla bir araya gelirsiniz. Akşam ise evinize dönersiniz. Daha fazla bilgiyi Gündüz bakımı: Yakınlar için nefes alanı yazısında bulabilirsiniz.

Hizmeti sunan kuruluşa neler sormalısınız?

Önce ihtiyaçlarınızı ve bakım derecenizi belirtin. Ardından sunulan yardımı destek ödeneğiyle karşılayıp karşılayamayacağınızı sorun. Verilen yanıt, tam olarak almak istediğiniz hizmetle ilgili olmalıdır.

“Bakım sigortalarıyla çalışıyoruz” denmesi bunun için yeterli değildir. Çünkü aynı kuruluş, farklı kurallara tabi yardımlar da sunabilir. Bu nedenle hangi hizmetleri sigortaya faturalandırabildiğini açıkça öğrenin. Ücretlerin de net olarak belirtilmesini isteyin.

Faturanın sigortaya nasıl iletileceğini de sorun. Önce kendiniz ödeme yapıp ardından belgeleri mi sunmanız gerekiyor? Yoksa kuruluş doğrudan sigortayla hesaplaşabiliyor mu? Bunun için bir belge imzalamanız gerekip gerekmediğini önceden netleştirin.

Bu belgeleri de acele etmeden okuyun. Anlamadığınız bir nokta varsa imzalamadan önce açıklanmasını isteyin. Ardından hizmet sözleşmesini, faturaları ve sigortanın yanıtlarını bir arada saklayın. Böylece daha sonra neler üzerinde anlaştığınızı kontrol edebilirsiniz.

Bağlayıcı yanıtı nereden alabilirsiniz?

Sizin durumunuzda hangi masrafların karşılanacağına ilişkin bağlayıcı yanıtı bakım sigortanız verir. Bakım sigortanıza sağlık sigortanız (Krankenkasse) aracılığıyla ulaşabilirsiniz. Özellikle bakım derecesi 1 için destek ödeneği hakkında bilgi istediğinizi belirtin.

Mümkünse hizmeti sunacak kuruluşun adını ve planlanan yardımı söyleyin. Ücretler belli olduysa bunları da iletin. Böylece sigorta, sorunuzu daha ayrıntılı değerlendirebilir. Sizden hangi belgeleri ve formları istediğini de aynı görüşmede sorun.

Bakım danışma noktası (Pflegestützpunkt) veya tanınmış bir danışma merkezi de sorularınızda yardımcı olabilir. Verilen bilgileri ve belgeleri burada açıklatabilirsiniz. Sigortadan gelen bir mektubu anlamadığınızda bu destek yararlı olabilir. Ancak masrafların karşılanacağına ilişkin onay, bakım sigortanızdan gelmelidir.

Dilerseniz yakınlarınız da görüşmede size eşlik edebilir. Öncesinde yanıt bekleyen sorularınızı birlikte not edin. Böylece konudan uzaklaşmadan ilerlemek ve yanıtları kaydetmek kolaylaşır.

Bakım derecesi hakkında daha fazla bilgiyi Bakım derecesini (Pflegegrad) anlamak yazısında bulabilirsiniz.

ZA sorularınızı netleştirmenize nasıl yardımcı olur?

ZA Pflegedienst, Koblenz ve Ransbach-Baumbach’ta kişisel bakım danışmanlığı sunar. Görüşmede ihtiyaçlarınız, uygun hizmetler ve sigortaların sağladığı destekler ele alınır. Ne tür bir yardım aradığınızı birlikte netleştirebilirsiniz. Masraflarla ilgili henüz yanıt bulamadığınız soruları da konuşabilirsiniz.

ZA’nın evde bakım hizmetleri arasında ev işlerine yardım ve sosyal yaşamda eşlik de bulunur. Ancak bu, her hizmetin destek ödeneğiyle karşılandığı anlamına gelmez. Planlanan yardımın bu kapsama girip girmediği ayrıca değerlendirilmelidir.

Danışmanlık sırasında dil tercihinizi de belirtebilirsiniz. ZA’da temel iletişim dili Almancadır; ardından Türkçe gelir. Ekipte ayrıca Kürtçe, Arapça, Rusça ve Lehçe konuşan çalışanlar vardır. ZA, dil tercihlerini imkânlar ölçüsünde dikkate alır; ancak ana dilinizi konuşan bir bakım çalışanı görevlendirileceğine söz veremez.

Sıkça Sorulan Sorular

Bakım derecem 1 ise destek ödeneğinden yararlanma hakkım var mı?

Evet, evde bakım alıyorsanız destek ödeneğinden genel olarak bakım derecesi 1’den itibaren yararlanabilirsiniz. Ancak bu ödenek belirli yardımlar içindir; serbestçe harcanabilecek bir para değildir. Bu nedenle planladığınız yardımın bu kapsamda karşılanıp karşılanmayacağını bakım sigortanıza sorun.

Destek ödeneği otomatik olarak hesabıma yatırılır mı?

Hayır, sigorta bu tutarı serbestçe kullanmanız için doğrudan hesabınıza yatırmaz. Ödenekle, gerekli belgelerle gösterilen ve kapsama uygun hizmetlerin masrafları karşılanır. Bu nedenle faturayı nasıl sunacağınızı veya doğrudan sigortaya nasıl faturalandırılabileceğini netleştirin.

Bu ödenekle ev işlerinde yardım alabilir miyim?

Evet, sunulan hizmet geçerli kuralları karşılıyorsa ev işlerine yardım kapsamda olabilir. Özel olarak ayarlanan her yardım bu kapsama girmez. Bu nedenle hizmeti almadan önce hem hizmeti sunan kuruluşa hem de bakım sigortanıza danışın.

Destek ödeneğiyle yakınlarıma ödeme yapabilir miyim?

Bu parayı doğrudan ücret olarak yakınlarınıza veremezsiniz. Özel olarak planlanan yardımın da geçerli kuralları karşılaması gerekir. Bu yardımın masraflarının karşılanıp karşılanmayacağını önceden bakım sigortanıza kontrol ettirin.

Faturayı önce kendim mi ödemeliyim?

Bu, masrafların nasıl faturalandırıldığına bağlıdır. Faturayı kendiniz öderseniz, ardından gerekli belgeleri sigortaya sunarsınız. Bazı kuruluşlar ise doğrudan sigortayla hesaplaşabilir; bunun için geçerli kuralları önceden sorun.

Alacağım yardımın karşılanıp karşılanmayacağı konusunda bağlayıcı yanıtı kim verir?

Sizin durumunuz için bağlayıcı yanıtı bakım sigortanız verir. Bunun için hangi kuruluştan hangi yardımı almak istediğinizi bilmesi gerekir. ZA Pflegedienst veya bir danışma merkezi, bu soruları hazırlamanıza yardımcı olabilir.